PERMINTAAN INFORMASI PUBLIK (PPID)

Formulir permohonan informasi resmi RSUD R.A.A. Tjokronegoro Purworejo

â„šī¸ Panduan Permohonan

  1. Isikan identitas diri lengkap beserta kontak aktif (WhatsApp / Email).
  2. Unggah berkas scan identitas diri (KTP/SIM/Paspor). Untuk kelompok/lembaga sertakan akta/dokumen pendukung.
  3. Tuliskan rincian informasi yang Anda butuhkan dan jelaskan tujuan penggunaannya.
  4. Gunakan fitur Rekam Suara (Aksesibilitas) apabila Anda penyandang disabilitas atau kesulitan mengetik.
  5. Setelah kirim, simpan Nomor Tiket untuk melacak proses.

🔍 Sudah Mengajukan?

Lacak status permohonan atau pengajuan keberatan PPID Anda menggunakan nomor tiket.

Lacak Tiket PPID

👤 1. Identitas Pemohon

Format: JPG, PNG, PDF (Maksimal 5MB)

📄 2. Rincian Permintaan Informasi

🎤 Fitur Rekam Suara (Aksesibilitas Disabilitas)

Bantuan

Penyandang disabilitas netra/fisik atau yang berhalangan mengetik dapat merekam suaranya untuk menjelaskan informasi yang diinginkan.

Merekam... (00:00)
🔊 Rekaman suara tersimpan dan siap dikirim sebagai lampiran.